Расчет пособия по нетрудоспособности

В определенных лимитах оплата больничных листов происходит за счет Соцстраха: на суммы пособий можно будет уменьшить платежи по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. Вполне справедливо, ведь работодатель ежемесячно уплачивает за работников взносы в ФСС.

Кому оплачивать

На пособия по нетрудоспособности может рассчитывать сотрудник, который подтвердил свое отсутствие на рабочем месте больничным. Сотруднику потребуется предоставить оформленный в поликлинике листок нетрудоспособности по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2011 г. №347н. Если организация примет от работника неверно оформленный больничный и платит ему пособие, то от ФСС возмещения можно так и не дождаться.

За чей счет

Первые три дня болезни оплачиваются за счет средств самого работодателя. Последующие дни нахождения сотрудника на больничной «койке» финансируются за счет средств ФСС: при уплате взносов на обязательное социальное страхование работодатель может уменьшить суммы на величину выплаченных работнику в качестве пособия средств.

Сколько «вернет» ФСС

Расчет пособия производится исходя из страхового стажа работника. Любая инициатива работодателя (например, по доведению больничного до фактического заработка) может быть произведена только за его счет.

Кроме того, в ряде случаев размер пособия, которое финансируется за счет ФСС, ограничивается МРОТ. В этом году указанный показатель составляет 5205 рублей в месяц. Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются (ст. 8 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ):

  1. нарушение сотрудником без уважительных причин режима, предписанного лечащим врачом;
  2. неявка в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
  3. заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Поэтому, если имело место одно из вышеназванных обстоятельств, необходимо сравнивать сумму пособия с МРОТ. Во всех остальных случаях можно смело выплачивать пособия, не озираясь на величину минимального размера оплаты труда.

«Плавающий» размер пособия

Размер пособия, рассчитываемого по всем правилам, – та сумма, которую возместит работодателю Соцстрах. Вместе с тем реально организация может выплатить работникам большие суммы. Например, некоторые работодатели предпочитают доплачивать сотрудникам пособие по болезни до фактического заработка, в том числе не ориентируясь на страховой стаж сотрудника.

Запрета на выплату пособий в большем размере нет. Другой вопрос, что суммы превышений организация будет финансировать за свой счет. Та же история и с ситуациями, когда пособие не должно было бы превышать размер МРОТ.

Следует учесть, что с сумм превышений работодателю придется заплатить взносы на обязательное пенсионное, социальное и медицинское страхование.

Пошаговый расчет пособий по временной нетрудоспособности в 2019 году

Определяем заработок сотрудника за расчетный период. С начала этого года расчетный период составляет два календарных года
Сравниваем величину среднего заработка с предельным значением базы для начисления взносов соответствующего года и МРОТ
больше или равно 755 000 руб. за 2017 год 875000 руб. за 2018 год
меньше 755 000 руб. за 2017 год 875000 руб. за 2018 год
меньше минимального размера оплаты труда (значение МРОТ с 1 января 2019 года составляет 11280 руб.)
Производим расчеты исходя из значения среднего заработка 755 000 руб. в 2017 году 875000 руб. за 2018 год
Производим расчеты исходя из рассчитанного значения среднего заработка сотрудника
Продолжаем расчеты исходя из среднего заработка
Рассчитываем средний дневной заработок: делим средний заработок за два года на 730
Устанавливаем страховой стаж
до 5 лет
от 5 до 8 лет
более 8 лет
60%
80%
100%
Определяем размер дневного пособия: умножаем средний дневной заработок на процент исходя из страхового стажа
Определяем число календарных дней, за которые полагается пособие. Помним, что первые три дня болезни оплачиваются за счет работодателя
Рассчитываем общую сумму пособия
Сравниваем сумму пособия с МРОТ
Менее среднего заработка руб.
Доплачиваем до фактического заработка по инициативе организации (в соответствии с условиями трудового договора) или МРОТ
Выше среднего заработка (для тех, кому больше МРОТ в месяц не положено)
Корректируем сумму пособия в сторону снижения до суммы, не превышающей минимальный размер оплаты труда
Выплачиваем в размере, превышающем МРОТ, по инициативе работодателя
Выплачиваем пособие. Начисляем на сумму доплат, взносы во внебюджетные фонды
Выплачиваем сотруднику пособие